家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生服务和个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。

具体服务内容如下：

（一）基础服务包。现阶段主要包括：

1．基本医疗服务。实行门诊预约服务制度，为签约对象提供一般常见病、多发病诊疗。

2．公共卫生服务。为签约对象建立规范的电子健康档案，并实行动态管理，及时更新补充相关信息；开展健康教育，采取讲座、健康咨询、发放健康教育资料等方式，开展防病知识宣传和卫生科学指导；根据签约对象类型和需求，以“分类服务、按需服务”为原则，为老年人、孕产妇、儿童、慢性病人等重点人群提供针对性的健康管理服务，协助签约对象开展健康自我管理；

3．其他新划入基本公共卫生服务免费项目。

4．中医药健康管理服务。充分发挥中医药在促进公共卫生服务均等化、全民健康教育和促进中的优势和作用，为签约居民开展体质辨识，提供中医药养生保健知识和指导服务。

5．优先预约服务。通过互联网信息平台预约、现场预约、社交软件预约等方式，家庭医生团队优先为签约居民提供本机构的特色预约、定期家庭医生门诊预约、预防接种以及其他健康服务的预约服务等

6．优先转诊服务。家庭医生团队要对接二级及以上医疗机构相关转诊负责人员，为签约居民开通绿色转诊通道，提供预留号源、床位等资源，优先为签约居民提供转诊服务。

7．药品配送与用药指导服务。根据上级有关特困人员、低保对象和返贫致贫人口、低保边缘家庭成员患有高血压、糖尿病等慢性病用药需求，家庭医生可对签约贫困人员中行动不便、符合条件且有需求的居民按照规范要求提供可及的治疗、康复、护理和健康指导、用药指导。

8．提供健康档案查询服务。建档居民可随时通过手机网络平台、村卫生室、卫生院电脑客户端查询个人健康档案。

（二）初级服务包。在基础服务包的基础上，增加以下内容：基本医疗服务。因病情需转诊的签约患者可通过绿色通道优先转诊至上级医院，优先预约专家门诊、大型仪器设备检查及住院等；医养结合服务。为65岁及以上签约对象每年至少进行1次入户随访，开展健康监测管理和健康指导服务，每年提供1次全面的体格检查与辅助检查。

（三）个性化服务包。在基础服务包的基础上，针对慢性病就诊、产前检查、康复理疗、普通人群免费体检、H型高血压患者免费服务等实行个性化签约服务。根据服务对象身体状况、需求及享受的医疗保险类型的不同，选择针对性强、群众认可度高、实施效果好、卫生院基本医疗能够承担的中、西医基本医疗项目和基层适宜技术纳入签约服务内容，组成种类合理、适合不同人群、不同病种的服务包群；充分考虑群众健康管理服务需求和承担能力，进一步制定层次分明、特色突出的差异化、菜单式的个性服务包。

四、签约服务收付费机制

家庭医生签约服务费主要由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等分担。基础签约服务包不收取费用，原则上仅向签约普通居民、特困人员、低保对象和返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、计划生育特殊家庭、残疾人免费提供，根据签约服务居民数量，基层医疗卫生机构从拨付的基本公共卫生服务经费结算。家

个性化签约服务包涉及基本医疗和个性化健康管理服务部分，根据个性包签约收费标准，被签约人需要提前缴纳签约费用，然后享受签约服务，对住院签约人签约服务项目中符合医疗保险政策规定范围的，医疗保险按政策规定报销；报销后居民自付部分及不符合医疗保险政策规定服务项目，将按个性签约服务包内容给予优惠，对门诊签约人签约服务项目中提前优惠的由签约医生直接减免，并享受医疗保险报销政策，使被签约人真正享受现场减免和医疗报销双重优惠。

签约服务包的收费标准和服务内容要在卫生院内显著位置进行公示，接受社会监督。家庭医生团队向签约居民提供约定的服务，除按规定收取签约服务费外，不得另行收取其他费用。提供非约定的医疗卫生服务或向非签约居民提供医疗卫生服务，按规定收取费用并履行告知义务。

        底阁镇中心卫生院办公室:0632-8029565