**委员：

您提出的《关于县域医共体模式下乡镇卫生院应如何发展的建议》收悉，感谢对卫生健康工作的支持。经认真研究办理，现答复如下：

提案中提出建议4条，其中涉及我单位3条，已采纳落实（解决）3条，落实率100% 。

一、强化政府职能，落实财政保障政策。区委、区政府高度重视基层卫生健康工作，从强化顶层设计入手，出台了《关于落实健康枣庄建设“十大行动”意见 加快推进健康峄城建设的实施方案》（峄发〔2023〕9号）一系列文件，成立医共体建设领导小组。加大投入力度，投入1700多万元用于基本公卫、基药制度实施及老年乡医补助等，投入1362万余元落实人口及老龄健康优惠政策。将基层医疗卫生机构保障经费、村卫生室运行经费、乡村医生岗位补贴以及镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）业务经费和村卫生室、社区卫生服务站基本建设、设备购置等发展建设支出、乡村医生养老和医疗保障等费用纳入区级财政预算。

二、深化公立医院改革，加强紧密型县域医共体建设。一是持续完善县域医共体中心药房模式，逐渐实现“五个统一”要求，推动乡镇卫生院与县级医院用药目录衔接、处方自由流动。区中医院作为枣庄市第一批县域医共体中心药房建设试点单位，确立了医共体内部药品联动管理机制，规范成员单位用药目录，摸索出“五共五统一”运营模式，着力解决基层医疗机构药品配备品种不全、上下级医疗机构用药不衔接、药品采购配送不及时、药学服务能力弱等问题，以峄城区人民医院为牵头单位的县域医共体中心药房建设持续推进中，现全区范围内已全面推进县域医共体中心药房建设工作，切实提高药品供应保障能力，不断提升基层群众看病就医满意度。二是推动公立医院提高管理水平，以完善现代医院管理制度为目标，加快建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。三是完善分级诊疗，健全上下转诊机制，逐步提高县域内基层诊疗人次。

三、开展行业作风整顿，提升医患关系。落实“廉洁从业九项准则”，将医疗机构廉洁从业与“提升群众看病就医满意度”行动紧密结合，深化廉洁从业意识，开展医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理活动，加强医德医风建设，畅通医患沟通渠道，促进医护人员和群众关系和谐发展。同时鼓励乡村医生积极参与社会综合治理，积极参与矛盾纠纷化解，打造卫健系统“医调即和”平台，逐步将村卫生室建成集诊疗、康复、保健、养老、宣教以及社会治理于一体的多功能场所，为居民提供更加多元化的服务，让群众获得感更强、满意度更高。

峄城区卫生健康局

                          2024年5月11日