***委员：

您提出的提案《关于进一步做好全市村卫生室三年提升行动的建议》收悉，感谢对卫健工作的支持。经商，现答复如下：

一、全力完善乡村医生薪酬保障。峄城区乡村医生薪酬由财政补助、医疗业务收入、绩效工资以及社会保障等几部分构成。一是相关财政补助，包括基本药物制度补助、基本公共卫生服务补助等，其中基本药物补助用于补偿实施基本药物零差价销售，基本公共卫生服务补助则根据承担并完成的服务数量、质量及考核结果核发。二是医疗业务收入，涵盖医疗业务收入、诊疗费等，按一定比例核算。三是绩效工资，与工作量、工作质量、群众满意度、公共卫生服务量等挂钩，按月根据综合绩效考核发放。由基层医疗卫生机构制定详细绩效考核方案，考核指标包括基本医疗服务量、健康管理效果、群众满意度、参与指令性工作等，结合可分配绩效总额核算。四是保障机制，我区村卫生室均为一体化管理村卫生室，为乡医缴纳城乡居民养老保险，由市级统筹统一为村卫生室购买医疗责任险，提高风险分担能力，年满60周岁后离开村卫生室岗位后，按照工作年限每满1年每月20元的标准发放生活补助。

二、全力改造提升村卫生室。一是高度重视。区委、区政府始终高度重视乡村医疗卫生服务体系建设，连续两年将村卫生室提升纳入全区惠民实事、人大调研和政协视察重大事项，并累计投入资金1650万元保障工作开展。二是精准施策。2025年计划改造提升卫生室127个，其中样板村卫生室10个、薄弱村卫生室10个、所有村卫生室均达到“五有三提升”，坚持“一村一策”、专班专人推进，目前已完成样板村卫生室提升10个、薄弱村卫生室8个、“五有三提升”村96个，9月底前全部完成提升目标。三是突出重点。将房屋产权公有化列入重中之重，对25个非公有化村卫生室采取“整合+转化+新建”等方式，现已完成产权公有16个，全区产权公有化率达94.4%，力争10月底前全部实现产权公有。

三、全力加强乡村医生队伍建设。一是创新机制引才聚智。深化“县招乡管村用”模式，为基层医疗机构公开招录28名事业编制专业技术人才，其中驻村服务14人；创新开展“银龄医生进基层”活动，返聘一二级医院退休医师22人、退休乡村医生6人驻村服务。二是推动资源下沉帮扶。创新开展“名医在身边”活动，选派二级医院骨干医师82人定向下沉52个村卫生室，坐诊、带教周边乡医；从一二级医院优选30名医师担任第一村医，有效推动优秀医疗人才向基层流动。三是健全培训赋能体系。采取“线上+线下”方式，编印培训教材及视频，依托二级医院中西医培训基地，开设线上专栏，同时每年举办线下村医课堂20期、培训乡村医生2000余人次。通过综合施策，所有村卫生室村医均能掌握40种以上常见病、多发病诊疗，全部具备中医药服务能力。

四、全力提升村卫生室服务能力。一是赋能管理创新。全区160家村卫生室开展“一体化+6S”管理深度融合行动，将6S标准全面融合到一体化管理机制，加大绩效评价权重，做到用制度管人管事，切实规范诊疗行为。二是赋能流程创新。搭建完善全民健康信息平台，利用远程会诊、远程心电等紧密型县域医共体资源共享中心，优化“双向转诊”绿色通道，在一二级医院设立转诊服务中心，预留门诊、床位等资源，线上线下同步转诊，实现无缝衔接。三是赋能药品联动。依托县域医共体中心药房建设工作，确立医共体内部药品联动管理机制，统一目录管理，持续优化和动态调整医联体用药目录，统一采购配送，搭建智能监管平台，实现药品全流程溯源，实现短缺药品、不良反应及药品使用监测全覆盖。

下一步，我区将全力促进乡村医疗卫生服务能力提质提效，高质量完成卫生室改造提升，全方位推进优质资源均衡布局，加强乡村医生待遇保障，持续提升村卫生室服务能力、管理水平和诊疗环境，持续提升基层群众就医体验和满意度。

峄城区人民政府

2025年9月29日