**委员:
您提出的提案《关于改善乡村医生职业现状的建议》收悉,感谢对卫健工作的支持。经商,现答复如下:
一、多方合力提收入。峄城区乡村医生薪酬由财政补助、医疗业务收入、绩效工资以及社会保障等几部分构成。一是相关财政补助,包括基本药物制度补助、基本公共卫生服务补助等,其中基本药物补助用于补偿实施基本药物零差价销售,基本公共卫生服务补助则根据承担并完成的服务数量、质量及考核结果核发。二是医疗业务收入,涵盖医疗业务收入、诊疗费等,按一定比例核算。三是绩效工资,与工作量、工作质量、群众满意度、公共卫生服务量等挂钩,按月根据综合绩效考核发放。由基层医疗卫生机构制定详细绩效考核方案,考核指标包括基本医疗服务量、健康管理效果、群众满意度、参与指令性工作等,结合可分配绩效总额核算。四是保障机制,我区村卫生室均为一体化管理村卫生室,为乡医缴纳城乡居民养老保险,由市级统筹统一为村卫生室购买医疗责任险,提高风险分担能力,年满60周岁后离开村卫生室岗位后,按照工作年限每满1年每月20元的标准发放生活补助。
二、多措并举提能力。一是创新机制引才聚智。深化“县招乡管村用”模式,为基层医疗机构公开招录28名事业编制专业技术人才,其中驻村服务14人;创新开展“银龄医生进基层”活动,返聘一二级医院退休医师22人、退休乡村医生6人驻村服务。二是推动资源下沉帮扶。创新开展“名医在身边”活动,选派二级医院骨干医师82人定向下沉52个村卫生室,坐诊、带教周边乡医;从一二级医院优选30名医师担任第一村医,有效推动优秀医疗人才向基层流动。三是健全培训赋能体系。采取“线上+线下”方式,编印培训教材及视频,依托二级医院中西医培训基地,开设线上专栏,同时每年举办线下村医课堂20期、培训乡村医生2000余人次。通过综合施策,所有村卫生室村医均能掌握40种以上常见病、多发病诊疗,全部具备中医药服务能力。
三、全力以赴强保障。一是赋能管理创新。开展“一体化+6S”管理深度融合行动,将6S标准全面融合到一体化管理机制,加大绩效评价权重,做到用制度管人管事,切实规范诊疗行为。二是赋能流程创新。搭建完善全民健康信息平台,利用远程会诊、远程心电等紧密型县域医共体资源共享中心,优化“双向转诊”绿色通道,在一二级医院设立转诊服务中心,预留门诊、床位等资源,线上线下同步转诊,实现无缝衔接。2024年以来,已通过绿色通道转诊1200余人次。
下一步,我区始终坚持以人民健康为中心,以增进人民健康福祉为重点,坚持靶向发力,全方位推进优质资源均衡布局。将新招录人员和纳入乡村医生管理的医学院校大专及以上毕业生纳入重点培养对象,持续实施“名医在身边”“银龄医师进基层”“巡回健康夜市”“派驻第一村医”“选派业务院长”“导师带教培养”等措施,加强乡村医生待遇保障和医疗服务能力双提升,整合推动全区优质医疗资源下沉,持续提升基层群众就医体验。
峄城区人民政府
2025年9月29日